Ваксигрип + Пневмо 23

Воспаление легких (пневмония) – это самое частое осложнение гриппа. У детей частым осложнением также является воспаление среднего уха (отит). Считается, что от 30 до 70% пневмоний и около 20% случаев отита вызывает пневмококк. Среди других проявлений пневмококковой инфекции – менингит, сепсис, артриты. Актуальность пневмококковой инфекции увеличивается в связи с повышением устойчивости этих микробов не только к традиционным, но и самым современным антибиотикам.

Среди доступных в России и странах СНГ вакцин производства "санофи пастер" имеется вакцина Пневмо 23, специально предназначенная для профилактики пневмококковой инфекции. Поскольку последняя является самым частым "спутником" гриппа, для тех людей, которые находятся в группах повышенного риска заболевания гриппом и осложнений, рекомендуется сочетать прививки Ваксигрип и Пневмо 23.

Группы риска по гриппу и пневмококковой инфекции во многом совпадают, это:

    * Дети младше 5 лет. В этой возрастной группе риск пневмококковой инфекции связан с недостаточным развитием системы клеточного иммунитета, которая играет ключевую роль в защите от пневмококковой инфекции.
    * Люди в возрасте старше 65 лет. Наличие хронических заболеваний у людей в этом возрасте является аксиомой, и это является предрасполагающим фактором.
    * Пациенты с хроническими заболеваниями сердечно сосудистой системы (хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, кардиомиопатия, ИБС), болезнями легких (хронический бронхит, эмфизема), болезнями крови (лимфогрануломатоз, серповидно-клеточная анемия) сахарным диабетом, циррозом печени.
    * Пациенты с удаленной селезенкой (или готовящиеся к такой операции).
    * ВИЧ-инфицированные – повышенный риск связан с возможным повреждением системы клеточного иммунитета.
    * "Организованные" пациенты – солдаты срочной службы, пожилые люди в домах престарелых, дети в домах ребенка, детских садах и школах. Как и грипп, пневмококки распространяются воздушно-капельным путем и риск заражения выше для пациентов в организованных коллективах.

Характеристики вакцины Пневмо23

Вакцина Пневмо23 содержит очищенные полисахариды пневмококков 23 типов. Пневмо 23 можно применять, начиная с 2-летнего возраста. Для вакцинации необходима всего одна доза вакцины. Длительность иммунитета составляет 3-5 лет в зависимости от возраста и других условий. Вакцина поставляется только в одноразовых индивидуальных шприцах уже заполненных одной дозой вакцины. Прививочная доза составляет 0,5 мл независимо от возраста.

По данным зарубежных исследований, вакцина Пневмо 23 эффективна против 90% нечувствительных к пенициллину пневмококков и 96% вызывающих заболевания пневмококков. Вакцина Пневмо23 зарегистрирована в большинстве европейских стран.

Эффективность сочетания прививок против гриппа и пневмококковой инфекции

Комбинированная профилактика гриппа и пневмококковой инфекции проводится во всех развитых странах. Учитывая заболеваемость пневмониями среди пожилых, стоимость каждого случая, государственные и частные страховые компании охотно вкладывают деньги в сочетанную вакцинацию людей из групп риска. Во Франции прививки против пневмококковой инфекции у пожилых дотируются из средств государственного бюджета. Как показал опыт, сочетанные прививки зарекомендовали себя как эффективное и максимально выгодное в экономическом плане мероприятие. В США сочетанная вакцинация лиц из групп риска в течение трех последовательных эпидсезонов привела к снижению частоты госпитализации по поводу пневмонии и гриппа на 63% и снижению риска смертности – на 81%. Эффективность в предотвращении воспаления легких у больных хроническими заболеваниями также высока – 84% (сахарный диабет), 73% (ишемическая болезнь сердца), 69% (сердечно-сосудистая недостаточность), 65% - хронические заболевания легких.

При регистрационных испытаниях в России была продемонстрирована высокая профилактическая эффективность вакцины Пневмо 23 в группах риска: снижение частоты невирусных ОРЗ в 2 раза, частоты бронхитов - в 12 раз и пневмоний - в 6 раз по сравнению с непривитыми.

Безопасность прививки Пневмо23

В ходе регистрационных испытаний в России также была подтверждена высокая безопасность вакцины Пневмо23: регистрировались местные реакции (уплотнение, покраснение в месте введения), которые отмечались у 5% привитых. Все побочные реакции проходили без лечения в течение 24-48 часов от момента их появления.

Общие реакции (повышение температуры тела, недомогание и др.) в целом не характерны для этой вакцины и встречаются не более чем у 2% привитых. Крупномасштабное исследование, проведенное в Финляндии с участием 4581 человека в возрасте 65 лет и старше, также показало, что температурные побочные реакции отмечались лишь у 2,4% пациентов.

http://www.vaxigrip.ru/vaxigrip/plus.php

Вопросы и ответы по вакцинации против пневмококковой инфекции

    * Что такое пневмококк?
      "Пневмококк" - менее формальное название микробов, именуемых Streptococcus pneumoniae. Название образовано от слов "pneumo" (воздух, легкие) и "coccus" (бактерия круглой формы). Пневмококк - один из микроорганизмов, который может населять дыхательные пути человека даже когда он здоров. Инфекция этим микробом может привести к тяжелым воспалительным заболеваниям у людей, входящих в определенные группы риска. С учетом растущей резистентности микроба к антибиотиками он становится все более опасным.

    * Какие заболевания вызывают пневмококки?
      Как следует из их названия, самое частое проявление пневмококковой инфеции - это пневмонии (воспаление легких). В России до 70% (в среднем 35%) пневмоний вызывает пневмококк.
      Поскольку пневмококки живут в носоглотке большинства здоровых людей и являются частью нормальной микрофлоры, пневмококковая инфекция также может протекать в виде различных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей - фарингит, трахеобронхит. У детей самая частая форма инфекции - это острый средний отит (воспаление среднего уха). К более редким, но не менее актуальным формам относятся сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов). Самой грозной формой пневмококковой инфекции является пневмококковый менингит - 10-15% всех менингитов у детей в возрасте до 5 лет и до 50% от числа всех менингитов.

    * Чем опасны пневмококки?
      Как и все микробы, населяющие человека, он безобиден только тогда, когда человек-хозяин здоров. Если у человека есть нарушения здоровья, то этот микроб становится способен вызвать заболевание. Типичным примером является пневмония после перенесенного гриппа, когда пневмококк вызывает воспаление поврежденных тканей легкого.
      Другая характерная особенность пневмококка - это наличие полисахаридной капсулы, подавляющей выработку иммунитета у детей до 2-летнего возраста.
      Помимо этого, пневмококки обладают широкой устойчивостью к современным антибиотикам, что существенно затрудняет лечение. Диагностика пневмококковой инфекции в России в плановом порядке не проводится, поскольку микроб чрезвычайно требователен к факторам внешней среды и его выращивание требует особых условий и дорогостоящих реактивов.

    * Для кого пневмококки наиболее опасны?
      Во-первых, для всех детей до 2-летнего возраста, но, к сожалению, вакцина для детей этого возраста в России и СНГ пока не зарегистрирована. Во-вторых, для часто болеющих и ослабленных детей. В-третьих, для детей и взрослых с нарушениями иммунной системы - иммунодефицитами, удаленной селезенкой, некоторыми болезнями крови.
      И, наконец, для всех взрослых старше 60 лет - в этом возрасте у человека есть как минимум одно хроническое заболевание, которое может подорвать защитные силы организма. Отмечено, что именно у пожилых отмечаются высокая смертность, обусловленная высокой частотой пневмококковых пневмоний.

    * Какие пневмококковые вакцины имеются в настоящее время в России?
      Сейчас в России зарегистрирована вакцина Пневмо 23 фирмы Авентис Пастер (Франция), которая способна защитить от заболеваний, вызванных пневмококками практически всех подтипов, циркулирующих в России.
      Пневмо23 это инактивированная (т.е. не содержащая живых микроорганизмов) вакцина, содержащая частицы оболочек 23 типов пневмококков. Прививать с ее помощью можно детей с 18 мес. и взрослых. Однократная прививка формирует иммунитет на срок до 5 лет.

    * Насколько эффективна вакцина Пневмо23?
      Вакцина Пневмо23 состоит из антигенов 23 наиболее актуальных подтипов пневмококков (всего их около 90). Иммунитет после однократной прививки развивается через 10-15 дней и сохраняется до 5 лет.
      В ходе клинических испытаний вакцины Пневмо23 в России установлено, что в группах риска вакцинация снижает в 6 раз число заболеваний пневмонией, в 12 - бронхитами.

http://www.privivka.ru/vaccination/faq/pneumococcus.php