Одной из форм социальной защиты детского населения в области здравоохранения является льготное лекарственное обеспечение. Но, видимо, не все родители знают об этом. Внести ясность в данный вопрос помогла Байдакова Нина Николаевна.
- Нина Николаевна, положены ли детям до трех лет бесплатные лекарства? Какой федеральный закон регулирует льготное обеспечение лекарственными средствами этой категории граждан?
- Согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», приложению № 1 к данному постановлению, детям в возрасте первых трех лет жизни, а также детям до шести лет из многодетных семей лекарственные средства положены бесплатно. Согласно пункту 4 вышеуказанного постановления оплата лекарств детям до трех лет производится за счет средств субъекта РФ, то есть областного бюджета. Дважды в течение года составляется региональная заявка на препараты предложенного Департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области перечня (а не на все подряд). Ассортимент этого перечня достаточно широк и позволяет лечить большинство заболеваний у детей до трех лет.
- Должен ли врач сообщать матерям о положенной их детям льготе?
- Участковый врач должен проинформировать родителей о положенной льготе с момента рождения ребенка, даже если он еще не болеет. Но, чтобы получить бесплатные лекарства, семья должна:
- во-первых, обязательно прописать ребенка (зарегистрировать по месту жительства),
- во-вторых, получить на ребенка страховой медицинский полис,
- в-третьих, получить в Пенсионном фонде идентификационное свидетельство (СНИЛС).
Лекарство может быть выдано в аптеке только при наличии рецепта формы 148-1/уО4(л). Реквизиты данного рецепта предусматривают обязательное внесение номера СНИЛС, при отсутствии которого он не может быть принят аптекой.
Все проблемы заключаются в несвоевременной прописке ребенка, по-видимому, в коммерческих интересах семьи, так как это дополнительные коммунальные выплаты, которые и так для семьи были недешевы, а с 2009 года повысились еще на 30%. Без регистрации ребенка по месту жительства не выдаются ни медицинский полис, ни свидетельство Пенсионного фонда. К сожалению, статистика по Угличскому муниципальному району такова, что почти 30% детей до первого года прописываются родителями несвоевременно, практически каждый третий ребенок до шести месяцев не имеет медицинского полиса. Отказать в приеме такому младенцу у педиатра не поднимается рука, хотя по программе госгарантий данному пациенту плановая медицинская помощь должна быть оказана на платной основе. Я не останавливаюсь на цифрах материального ущерба, которые несет МУЗ «Угличская ЦРБ», эти посещения больнице никто не оплачивает. А с получением СНИЛС для детей ситуация еще более печальна. Выборочный анализ показал, что свидетельство Пенсионного фонда имеют не более 10% детей. Большинство родителей знают, что оно нужно ребенку, но вспоминают о нем только в момент выписки бесплатного рецепта, который без реквизитов СНИЛС не может быть выдан. А лечиться надо с первых часов болезни, поэтому воспользоваться правом на бесплатное лекарственное обеспечение удается не всем семьям.
- В каких аптеках можно получить льготные лекарственные средства? Что делать, если они отсутствуют?
- Получить их можно в аптеке № 95 (ул. Старостина, 8). К сожалению, полный ассортимент утвержденного перечня препаратов имеется в аптеке не всегда. По-прежнему нет регулярных региональных центропоставок по большинству лекарственных средств. Видимо, сказывается сложившийся финансовый дефицит субъекта. Но врачи своевременно информированы о наличии имеющегося ассортимента лекарств в аптеке и стараются подобрать схему лечения согласно его наличию. Если какой-то «бесплатный» препарат отсутствует, и нет адекватной его замены, приходится рекомендовать средство за полную стоимость, так как речь идет чаще об остром, нередко инфекционном заболевании, лечение которого откладывать нельзя.
Вера Константинова