Инородное тело в дыхательных путях у ребенка до 1 года, с потерей сознания

За чем нужно следить
Чтобы выяснить, в сознании ли ребенок, потрите его по спине или пошлепайте по плечу. Если он не реагирует, приступайте к описанным ниже приемам первой помощи.

Чего не следует делать

Не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший у ребенка в горле: вы можете протолкнуть его еще глубже.
Если ребенок перестал дышать, не начинайте реанимационных мероприятий, пока дыхательные пути не будут свободны.

Когда обращаться к врачу

Если рядом есть другой человек, пусть один из вас вызывает неотложную помощь, а другой приступает к описанным ниже приемам первой помощи.

Если вы оказались в одиночестве, зовите на помощь.
Вызовите неотложную помощь, если это можно сделать быстро. Затем приступайте к описанным ниже приемам первой помощи.
Даже если вам удалось извлечь инородное тело из дыхательных путей и ребенок кажется вам вполне здоровым, обратитесь к врачу.

Крепко поддерживая рукой голову и шею и не сгибая ребенку спину, положите его на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

http://s45.radikal.ru/i108/0904/38/751d89bc6fb4.jpg

Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот и придавите язык большим пальцем. Если вы различаете в горле инородное тело и видите, что его можно извлечь, сделайте это.

http://i073.radikal.ru/0904/7a/2e1ee7e81154.jpg

Присмотритесь и прислушайтесь, дышит ли ребенок.
http://s60.radikal.ru/i170/0904/34/7055b28bd32a.jpg

Чтобы язык не закрывал дыхательное горло, приподнимите подбородок и отведите голову назад. Рот ребенка должен оставаться открытым. Наклонитесь ухом ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка. Присматривайтесь и прислушивайтесь не более 5 секунд. Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию.
http://s49.radikal.ru/i125/0904/06/23a1bbb2eb5e.jpg

Не меняя положения головы ребенка, плотно обхватите своими губами его нос и рот. Сделайте 2 медленных осторожных вдувания воздуха длительностью по 1 секунде каждое, с паузой между ними.

Если грудная клетка во время искусственного дыхания не поднимается, измените положение головы ребенка и сделайте 2 вдувания воздуха.

http://s41.radikal.ru/i092/0904/1b/cb454d4ef2df.jpg

Если ребенок не дышит, приступайте к сердечно-легочной реанимации.

Если грудная клетка ребенка по-прежнему не приходит в движение, начинайте наносить удары по спине.
Положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища.

http://i064.radikal.ru/0904/e9/1645013c34df.jpg

В течение 5 секунд ладонью свободной руки нанесите 4 резких удара по спине между лопатками.

http://s44.radikal.ru/i103/0904/3b/2d9bc14e2c96.jpg

Переложите ребенка на другую руку лицом вверх. Руку обоприте о свое бедро или колено. Голову ребенка держите ниже его туловища.

Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков.

http://s57.radikal.ru/i157/0904/33/5f22f24948a4.jpg

В течение 5 секунд резко надавите пальцами 4 раза на грудину так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5—2,5 см.
http://s58.radikal.ru/i161/0904/b1/15ddee2b99a6.jpg

Большим и указательным пальцами откройте ребенку рот и придавите язык большим пальцем.
http://s49.radikal.ru/i123/0904/19/5c1b7ac39b70.jpg

Если вы различаете в горле инородное тело и видите, что его можно извлечь, сделайте это. Присмотритесь и прислушайтесь, дышит ли ребенок.

Если извлечь инородное тело не удается, сделайте ребенку 2 вдувания воздуха, нанесите 4 удара по спине, произведите 4 надавливания на грудную клетку и снова загляните в горло. Повторяйте эти действия до выталкивания инородного тела или до прибытия врача.

http://s51.radikal.ru/i131/0904/f9/e4bd0d2324f0.jpg

Васильева Наталья Рашидовна
неонатолог-реаниматолог