Инородное тело в дыхательных путях у ребенка до 1 года, без потери сознания

Симптомы

Ребенок задыхается и не может кричать, издает свистящие шумы, тщетно пытается кашлять, лицо начинает синеть.
Когда обращаться к врачу
Если рядом есть другой человек, пусть один из вас вызывает неотложную помощь, а другой приступает к описанным ниже приемам первой помощи.
Если вы оказались в одиночестве, вызовите неотложную помощь, когда это можно сделать быстро. Затем приступайте к описанным ниже приемам первой помощи.
Даже если вам удалось освободить дыхательные пути ребенка от инородного тела и ребенок кажется вам вполне здоровым, обратитесь к врачу.

Чего не следует делать

Не предпринимайте излишних действий, если ребенок в состоянии кашлять, дышать и кричать.
Не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший у ребенка в горле: вы можете протолкнуть его еще глубже.
Если ребенок перестал дышать, не начинайте реанимационных мероприятий, пока дыхательные пути не будут свободны.
Не приступайте к описанным ниже приемам первой помощи без абсолютной уверенности в том, что ваш ребенок задыхается. Приступайте к ним только тогда, когда ребенок потеряет способность кашлять и кричать или когда кашель и крики резко ослабеют.

Положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища.

http://i045.radikal.ru/0904/36/6b9cea4abc0e.jpg

В течение 5 секунд ладонью свободной руки нанесите 4 резких удара по спине между лопатками.

http://s51.radikal.ru/i131/0904/df/f14aee5dc05f.jpg

Переложите ребенка на другую руку лицом вверх. Руку обоприте о свое бедро или колено. Голову ребенка держите ниже его туловища.

Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков.

http://i071.radikal.ru/0904/74/8dd99b457f30.jpg

В течение 5 секунд резко надавите пальцами 4 раза на грудину так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5—2,5 см.

http://i074.radikal.ru/0904/cb/cdb5f3228227.jpg

Снова переложите ребенка на другую руку лицом вниз и нанесите ему еще 4 удара по спине. Продолжайте чередование двух приемов (4 удара по спине, 4 надавливания на грудину) до выталкивания инородного тела, прибытия врача или до тех пор, пока ребенок не потеряет сознание.
http://s45.radikal.ru/i107/0904/fc/a308e980b755.jpg
http://i074.radikal.ru/0904/cb/cdb5f3228227.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/0904/fc/a308e980b755.jpg
http://i074.radikal.ru/0904/cb/cdb5f3228227.jpg

Если ребенок потерял сознание, см. «Инородное тело в дыхательных путях у ребенка до 1 года, с потерей сознания».
__________________
Васильева Наталья Рашидовна
неонатолог-реаниматолог