Месячные после кесарева сечения
Кесарево сечение это операция, вмешательство на матке, сопровождающееся разрезом её стенки. Если после обычных родов матка имеет лишь повреждение эндометрия, вследствие кесарева сечения травму получает вся стенка матки на всю глубину.

Месячные после кесарева сечения в случаях, когда женщина кормит грудью приходят так же, как если бы не было операции, однако при их раннем наступлении перенесенная операция может стать причиной того, что они будут протекать не так, как в норме.

Восстановление месячных после кесарева сечения происходит в те же сроки, как если бы вы родили самостоятельно.

Так как проведенное вмешательство не позволяет рано установить внутриматочную спираль, а повторная беременность в первые два года от кесарева крайне не желательна, приходится со всей серьёзностью отнестись к выбору метода контрацепции. Нельзя полагаться на ППА и ГВ как метод предотвращения беременности, как предохраняться вам подскажет акушер-гинеколог.

Во многом, то, какие месячные после родов будут в вашем случае, зависит и от того, чем вам рекомендуют предохраняться.

Обильные месячные после кесарева сечения, слишком скудные, нерегулярные – требуют консультации врача, так как все эти проблемы так же могут быть связаны с гормональными нарушениями и внутриматочной инфекцией.

Месячные при грудном вскармливании
Грудное вскармливание и месячные вполне возможное сочетание. Если вы кормите ребенка грудью, это не гарантирует того, что у вас они восстановятся поздно.

Важно помнить о том, что высокий уровень пролактина отвечает за лактацию лишь в первый месяц после родов. Далее он тоже остается несколько повышенным, однако уже с 3-4 недели после рождения ребенка молочная железа начинает работать в автономном режиме, молока вырабатывается столько, сколько высасывает ребенок, если его потребности становятся меньше, то и количество грудного молока убывает.

Из-за снижения уровня пролактина ранние месячные после родов при ГВ не редкость, как и повторная беременность у тех женщин, которые рассчитывали на лактацию как на способ контрацепции.

Если у вас начались месячные при грудном вскармливании, это не мешает продолжать кормить малыша грудью. Существует мнение, что если пришла менструация, ребенок может отказаться от груди. Часть правды в этом есть, но она обусловлена не изменением вкуса молока, как думают многие, а тем, что меняется мамин запах, а ребенок к этому очень чувствителен. Если в критические дни часто принимать душ, месячные во время грудного вскармливания не послужат причиной отказа от груди.

Месячные после грудного вскармливания восстанавливаются по-разному в зависимости от сроков и характера его прекращения.

Если вы с малышом отказались от груди постепенно, так как рекомендуется, уменьшая количество кормлений и постепенно заменяя их прикормами, месячные могут начаться ещё при ГВ.

Резкое обрывание лактации с приемом препаратов, её подавляющих, внезапное отлучение от груди пока ребенку не исполнилось и 6 месяцев, означают, что организм ещё не готов к возобновлению цикла. Когда ждать месячных после родов в таком случае – в среднем через месяц-полтора, пройдет минимум один акушерский месяц до их восстановления, яйцеклетке нужно сначала созреть, и лишь тогда будет возможна овуляция и нормализация цикла.

Запомните:

- ГВ не является методом контрацепции, наступление беременности вполне возможно

- случаи, когда при ГВ начались месячные, не редкость, и это не повод бросать кормить грудью.

- Если цикл уже восстановился, и вы толком не предохраняетесь, задержка месячных при ГВ должна вас в первую очередь обеспокоить риском возможного наступления повторной беременности.

Месячные после аборта
Аборт это прерывание беременности, причем раньше времени и насильственным образом.

Когда приходят и сколько длятся первые месячные после искусственного прерывания беременности, зависит от срока вмешательства.

Месячные после медикаментозного аборта, как правило, восстанавливаются в течение всего одного цикла, задержки бывают редко. Протекают они как обычно.

Месячные после миниаборта на сроке до 7 недель приходят в срок до полутора месяцев после процедуры, так же они восстанавливаются и после обычного аборта.

Месячные после искусственных родов на позднем сроке могут не восстановиться и до трех месяцев, как после обычных родов после которых небыло грудного вскармливания.

После любого вмешательства возможны осложнения. Кровотечение или месячные? Если вас что-то смущает или кажется неправильным – проконсультируйтесь у гинеколога.

Месячные после выкидыша
Выкидыш на любом сроке тяжело переносится матерью. Это не только стресс из-за потери ребенка, но и возможные нарушения гормонального фона, связанные с прерыванием беременности.

Месячные после выкидыша на ранних сроках восстанавливаются быстро, но в норме всё же всегда проходит минимум 1 месяц, после поздних выкидышей восстановление может затянуться на 2-3 месяца, всё зависит от конкретной акушерской ситуации и причины случившегося.

Восстановление месячных после беременности, отклонения от нормы
Обильные, долгие месячные после родов
Очень обильные первые месячные после родов это такие, при которых вам требуется больше 1 прокладки на 2 часа. Такие месячные следует расценивать как кровотечение и обратиться к врачу. Сильные выделения должны вас так же встревожить, если кровь алая и с большим количеством сгустков.

В целом, продолжительность месячных после родов до 10 дней нормальна, и они могут быть обильнее, чем до родов. Как правило, в дальнейшем месячные становятся такими же, как до рождения ребенка или даже менее обильными. Коричневые выделения после месячных могут продолжаться несколько дней, но если общая продолжительность кровотечения превышает десятидневный срок – обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.

Долгие, длительные месячные после родов нормой не являются, причиной может стать как гормональный сбой, так и наличие опухоли в полости матки или воспаления.

Если вы сомневаетесь, не понимаете, что с вами происходит, долго идут месячные после родов, и вы не уверены, что это такое, просто сильные менструации или кровотечение, это достаточный повод для того, чтобы выделить и для себя немного времени, и посоветоваться с доктором.

Нарушение регулярности менструации
Отсутствие месячных после родов нормальное явление, и цикл не восстанавливается сразу, в течение первых трех менструаций могут быть отклонения как в ту, так и в другую сторону.

Нерегулярные месячные после того, как они пришли первый раз, норма не больше трех месяцев, если цикл не устанавливается, причиной могут быть возникшие гормональные нарушения.

Менструация при отсутствии грудного вскармливания может восстановиться уже через 40 дней, и едва прекратятся послеродовые выделения, как вы снова будете готовы к зачатию. Месячные через месяц после родов невозможны, если у вас уже прекратились выделения, а затем снова возобновились – следует исключить осложнения послеродового периода, обратитесь к гинекологу.

Иногда встречаются частые месячные, буквально два раза в месяц. Если у вас кровотечение возобновляется каждые две недели, это тоже не норма. Самая частая причина это гиперплазия (разрастание) эндометрия вследствие гормональных нарушений и это требует обследования у врача.

В норме даже при наличии грудного вскармливания месячные восстанавливаются в срок до 6 месяцев после появления на свет ребенка, редко они приходят позднее этого срока. Если у вас нет месячных после родов год и даже больше, или их нет более двух месяцев, после того как вы закончили кормить грудью, вам следует обратиться к гинекологу.

Обильные месячные после родов

Многих женщин беспокоят обильные месячные после родов. И они задаются вопросом: нормально ли их состояние? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить индивидуальные особенности конкретной женщины. Но есть и общие моменты.

Когда приходят месячные после родов

Стоит знать, когда ориентировочно появляются первые месячные у женщины, родившей малыша. Здесь многое зависит от того, кормит мама ребенка грудью или нет. Для женщины, по тем или иным причинам отказавшейся от грудного вскармливания, считается нормальным, если месячные приходят через 6-8 недель после родов. Если же мама кормит малыша грудью, то срок появления послеродовой менструации может наступить по окончании грудного вскармливания или чуть раньше. Это связано с особенностями гормонального фона женщины. Первые месячные могут быть более обильными, чем обычно. В идеале менструальный цикл родившей женщины восстанавливается в течение первых двух-трех месяцев с момента возобновления месячных. Однако это очень усредненные данные, не учитывающие особенностей той или иной женщины.

Причины обильных месячных

читать далее...

Обильные месячные после родов могут быть обусловлены целым рядом причин. В первую очередь на объем месячных кровотечений оказывает влияние то, как прошли роды. Если во время родового процесса возникли какие-либо осложнения, то вполне возможно ожидать обильных месячных в первые месяцы их восстановления. Другим фактором является общее состояние женского организма. Любые хронические заболевания, не вылеченные до или во время беременности, после родов могут вызвать сбои в менструальном цикле – обильные месячные, нерегулярный цикл, значительно более ранний или, наоборот, поздний приход первых месячных и т.п.

Еще одним фактором, вызывающим обильные месячные после родов могут быть заболевания половой сферы. В первую очередь, речь идет о воспалительных процессах. Они могут быть как последствие родовых травм и осложненных родов, а также и вновь приобретенные, связанные с нарушением правил гигиены после родов, неоправданно ранним началом половой жизни, неправильным режимом дня и другими провоцирующими воспаления факторами. Кроме этого, обильные месячные (кровотечения) могут вызывать остатки не вышедшей плаценты, новообразования и другие заболевания половой сферы.

Норма и отклонения

Как же определить, нормальны ли выделения во время месячных, или стоит обратиться к врачу?

Справедливости ради нужно отметить, что все женщины после родов находятся под наблюдением гинеколога. Поэтому с любыми вопросами и проблемами женщине необходимо обращаться к своему врачу. Только он может поставить точный диагноз и решить, необходимо ли какое-либо лечение.

В целом же нормальным считается, что месячные после родов мало отличаются от тех, что были до беременности. Это касается и количества выделяемой крови, и длительности кровотечения, и регулярности цикла.

Насторожить женщину должны менструации, продолжающиеся более 7 дней. Если кровотечение не останавливается и к десятому дню с начала месячных – срочно к врачу. Это уже не менструация, а «полноценное» кровотечение, причину которого должен установить врач. Не исключено, что для этого может потребоваться госпитализация. Обычно причину устанавливают с помощью УЗИ органов малого таза.

Еще одним поводом обратиться к врачу является и характер выделений. Если они ярко-алого цвета, это может говорить о кровотечении, не связанном с месячным циклом.
В норме объем кровоотделения таков, что в дни наибольшей интенсивности месячных одной прокладки должно хватать на 4-5 часов. Если кровотечение более обильное, особенно когда характер его изменяется по сравнению с обычными месячными до беременности, следует срочно обратиться к врачу.

Нужно ли лечение при обильных месячных

Любое кровотечение сказывается на организме не лучшим образом. Регулярные месячные также не являются в этом плане исключением. Во время менструации женщина обычно теряет до 100 мл крови. Это не очень много, но, тем не менее, может при определенных условиях привести к железодефицитной анемии.

В случае же, когда появляются обильные месячные после родов, кровопотеря может быть гораздо больше. Плюс к этому, организм женщины ослаблен беременностью и родами, находится в состоянии постоянного стресса из-за непривычной обстановки и необходимости постоянного ухода за малышом, что приводит к недосыпанию, нерегулярному питанию, хронической усталости. В этой ситуации возникновение железодефицитной анемии является чуть ли не нормой. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови и выявить, имеется ли анемия, какова ее стадия.

Если врач диагностирует железодефицитную анемию, он назначит соответствующее лечение. Как правило, это препараты железа, принимаемые во внутрь. Дело в том, что железо усваивается именно в желудочно-кишечном тракте, поэтому считается более правильным прием препаратов железа в виде таблеток или капсул, нежели уколы железосодержащих лекарственных средств. В настоящее время существуют различные препараты железа, в том числе и с комплексом других полезных минералов (марганец, медь), которые повышают усвоение железа и его кроветворную способность.